初為人父，喜悅之外，還有些許的緊張。這些日子，我大量閱讀育兒的相關資訊，將一些較為實用的育兒知識與自身育兒經驗，整理編排後，分享給大家。
01.新生兒要施打的疫苗有哪些??
肝癌、肝硬化為我國主要死因之一，都與Ｂ型肝炎慢性帶原者有密切關係，年幼時期的感染易演變成慢性帶原者，早期預防注射能有效預防Ｂ型肝炎的感染。
參考資料
卡介苗與B型肝炎
卡介苗需在寶寶出生一個月內施打完成。極少數的寶寶會有嚴重複合型免疫缺乏症，發生率約為十萬分之一，此類寶寶可能因為接種卡介苗（減毒活性疫苗），感染卡介苗內之結核菌引發疾病。因為我的寶寶有選擇自費進行嚴重複合型免疫缺乏症(SCID)篩檢，可上網查詢(紙本報告會比較久才會寄到)，得知篩檢正常後，才帶寶寶去施打卡介苗。
參考資料
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卡介苗是一種活的減毒性疫苗，用來預防肺結核及結核性腦膜炎的發生，結核病目前在台灣並未完全的消滅，隨時都有被感染的可能，故主張出生後不久未受感染的新生兒即給予接種。一般而言，對於初期症狀的預防效果可達85%以上，其保護效果根據調查報告顯示可長達數年之久。
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02.輕微感冒可否接種預防針？??
參考資料
通常嬰幼兒在身體有明顯不適時，如發燒及精神狀況不佳時，是不主張接種預防注射的，因為怕會使原來病情加重或引起不良後遺症，及接種效果不理想。
一般的小感冒，譬如咳嗽、鼻塞、流鼻水或喉頭有痰音．．．等，則不在接種的禁忌內，因為嬰幼兒此類小感冒是很普遍的，且有時無論吃藥與否都會持續一段時間，甚至可達一、兩個月，如果因此小感冒而延誤了預防接種，則不但未獲得預防針的好處，反而寶寶更易得到感染侵犯，對健康反而不利。 參考資料
03.寶寶每日要喝多少奶量才夠??
寶寶喝奶量的計算公式：(寶寶體重Kg * 150cc) = 寶寶每日的喝奶量
以我寶寶為例，寶寶的體重是4公斤(4*150=600cc)，一天六餐的話，一餐的量大約是100cc
寶寶喝奶量的計算公式：(寶寶體重Kg * 150cc) = 寶寶每日的喝奶量
以我寶寶為例，寶寶的體重是4公斤(4*150=600cc)，一天六餐的話，一餐的量大約是100cc
04.母乳的儲存期限??
- 擠出的奶水除非於一小時內使用，否則應立即放入冰箱。
- 在擠出後48小時內不會使用的奶水應冷凍處理。
- 母乳不應過度加熱，可將奶瓶放於溫水（500C）內隔水加溫，輕微搖晃使脂肪混合均勻。
- 解凍過未加溫的奶水可放於冰箱24小時內使用。
- 以加溫未用完的當餐奶水應丟棄，所以盡量只加溫當餐奶水以免浪費。
05.如何改善寶寶溢奶的狀況??
這是嬰兒期常見的現象，可能是他吃的量比胃容量多，或者是在吃完奶後、打嗝時溢奶，也有可能在吃奶後一兩個小時才出現，通常並不會使嬰兒嗆到、咳嗽或不舒服，即使是在睡眠中出現也很少造成危險。有的嬰兒很常吐奶，通常當他們開始大部分時間是坐著的時候，情況就會改善，有少數的嬰兒直到週歲左右都仍常吐奶。如果嬰兒每一餐吃完沒多久都會很用力的將奶水噴出來，或是吐出來的東西是黃綠色，或是因此而體重不增加，或是合併活力變差、吃奶量很明顯減少、或吸力變差，應請小兒科或新生兒科醫師診治。下列的步驟可以減輕溢奶的情況：
這是嬰兒期常見的現象，可能是他吃的量比胃容量多，或者是在吃完奶後、打嗝時溢奶，也有可能在吃奶後一兩個小時才出現，通常並不會使嬰兒嗆到、咳嗽或不舒服，即使是在睡眠中出現也很少造成危險。有的嬰兒很常吐奶，通常當他們開始大部分時間是坐著的時候，情況就會改善，有少數的嬰兒直到週歲左右都仍常吐奶。如果嬰兒每一餐吃完沒多久都會很用力的將奶水噴出來，或是吐出來的東西是黃綠色，或是因此而體重不增加，或是合併活力變差、吃奶量很明顯減少、或吸力變差，應請小兒科或新生兒科醫師診治。下列的步驟可以減輕溢奶的情況：
- 餵奶時要平靜緩慢。
- 在餵奶中避免突然地中斷，有聲響或亮光的刺激，或存在其他容易分神的事物。
- 在餵奶後讓嬰兒採直立姿勢。
- 餵奶後不要和嬰兒劇烈的玩耍。
- 在嬰兒很餓之前就餵奶(別讓嬰兒哭的很厲害)。
- 確定奶洞沒有過大或過小。
- 睡覺時整個小床頭部墊高，讓嬰兒的頭比肚子高或是右側躺。
06.媽媽感冒時可以餵母奶嗎??
當媽媽感冒時，可在餵食前加強洗手、戴口罩來防護，如果有就醫，告知醫師目前正在餵母乳中，選擇安全的藥物。此外，感冒過程中媽媽會產生抗體，會經由母奶傳遞給寶寶，增加寶寶抵抗力。
參考資料
當媽媽感冒時，可在餵食前加強洗手、戴口罩來防護，如果有就醫，告知醫師目前正在餵母乳中，選擇安全的藥物。此外，感冒過程中媽媽會產生抗體，會經由母奶傳遞給寶寶，增加寶寶抵抗力。
參考資料
07.未滿一歲之嬰幼兒每天的睡眠時間為多長??
- 新生兒：20小時
- 2個月：16-18小時
- 4個月：15-16小時
- 9個月：14-15小時
- 12個月：13-14小時
08.如何定義新生兒、嬰幼兒發燒?
當體溫調節中樞的機能失去平衡而超過了正常範圍的溫度，孩童肛溫超過38℃，口溫超過37.5℃或腋溫37℃即是發燒。它是身體對抗外來侵犯的細菌、病毒或異物所產生的正常反應。發燒不是疾病，而是一種警告訊號。所以除非是高燒合併抽痙或嚴重不適，否則在未確定診斷前，不必急著退燒。
當體溫調節中樞的機能失去平衡而超過了正常範圍的溫度，孩童肛溫超過38℃，口溫超過37.5℃或腋溫37℃即是發燒。它是身體對抗外來侵犯的細菌、病毒或異物所產生的正常反應。發燒不是疾病，而是一種警告訊號。所以除非是高燒合併抽痙或嚴重不適，否則在未確定診斷前，不必急著退燒。
10.對嬰幼兒發燒應有之認識??
- 由於因素不同，發燒程度及類型也不同，通常會持續二、三天，有的甚至五、六天才退。
- 據專家研究，持續發燒在41.6 0C以上才可能會對腦部產生傷害。
11.嬰幼兒發燒處理方法??
- 發現小孩高燒，應請醫師診治，有抽痙病史者應及早送醫。
- 需按醫師處方服用退燒藥。
- 耳溫超過38℃，可睡水枕（小於3個月的嬰兒）或冰枕。
- 洗溫水澡（水溫26-32℃，泡20-30分鐘）有助於下視丘調熱中樞下降及散熱。
- 給予舒適臥位並調整室溫，惡寒顫慄時，室溫宜稍高；當體溫上升時，室溫宜降低。
- 穿著方面：衣物勿穿太多，以免影響散熱；當惡寒顫歷慄，請先量體溫以確定是體溫過低或是在高燒中，若體溫低時，需注意全身保暖。
12.對嬰幼兒腹瀉應有的認識??
大部分的腹瀉之治療原則：就是維持嬰兒適當的營養及水份，避免脫水及營養不良造成次發性慢性腹瀉。只要嬰兒仍吃得下，一般仍可持續進食，原來是哺餵母乳者，可以持續哺餵母乳(恢復會較快。如果是吃配方奶者，特別要注意泡製過程的消毒，大部分仍可持續吃原來的奶粉，或是可考慮換成不含乳糖的配方奶，奶粉可以暫時加少一點，但是不應持續餵嬰兒稀釋奶超過三四天以上，以免營養不良，反而延遲腸道的修補。已經開始吃副食品的嬰幼兒可嚐試進食米飯、蘋果、馬鈴薯等澱粉類較易吸收的食物。
參考資料
一般而言，大便的次數及含水量較平常增加很多，就要考慮是腹瀉。腹瀉的原因很多，最常見是病毒感染(如秋冬季流行的輪狀病毒)，或是細菌感染(如沙門氏菌、大腸桿菌)，有時一些特別的藥物也會引起腹瀉。嚴重的腹瀉會引起嬰兒脫水，此時口腔黏膜變得乾燥，(很多嬰幼兒正常時就嘴唇乾燥，並不代表脫水.)眼框凹陷、囟門凹陷、小便量變少、此時應帶給醫師診治。
參考資料
13.寶寶呼吸有雜音?
以我的經驗來說，有一次寶寶嗆奶之後，呼吸聲變得格外的大聲，還摻雜像是鼻涕的聲音，我還以為是正常的現象，老婆不放心檢查了寶寶的狀況，原來是寶寶的鼻子卡了一坨溼粘的鼻屎，用棉花棒清除後，寶寶的呼吸聲就正常多了。
這個問題也發生在自己寶寶的身上，於是請教了小兒科醫師，也上網查了一下資料，得到了以下的結論：一般而言，只要小寶寶氣色正常、表情安祥，能吃、能喝、能睡、能玩、能解，又能正常發育成長，幾乎可以斷定寶寶健康狀況良好，因此不用理會呼吸的雜音。反之，如果寶寶除了呼吸出現奇怪的喘鳴聲之外，又有呼吸急促、胞凹、煩躁不安、胃口降低、發燒、咳嗽等現象時，則不能等閒視之，必須趕快尋醫求治。
14.寶寶乳齒的成長狀況??
《準備專用牙刷》 牙齒在寶寶6個月大左右會開始生長，到滿週歲前，通常都以上下各長兩顆門牙為標準。在開始長牙的時候，因為牙齦會發癢，所以要給寶寶乳兒專用牙刷，以取代固齒用具。
《準備專用牙刷》 牙齒在寶寶6個月大左右會開始生長，到滿週歲前，通常都以上下各長兩顆門牙為標準。在開始長牙的時候，因為牙齦會發癢，所以要給寶寶乳兒專用牙刷，以取代固齒用具。
長牙的時期因人而異，比較慢的在週歲後才開始長出來。所以，老是拿別人的孩子來比較，老是擔心寶寶還沒長牙，這是不必要的。
《注意營養營的均衡》 如果寶寶還沒長牙，在過了8個月大，你仍然只餵食柔軟的斷奶食品，可能會減低寶寶咀嚼的能力，造成下顎肌肉及骨骼的發育延遲。有時甚至會弄亂牙齒的排列，讓寶寶長大後有無法正確咬合的狀態。
參考資料
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15.合適寶寶洗澡的時機與環境
盡量在餵奶前或是喝奶後一小時為寶寶洗澡，以防溢奶。室內溫度保持在25度以上，天冷時可以開暖氣。浴盆內先放冷水再加熱水，水溫控制在38度~42度間，盡可能在十分鐘內完成，以免水溫下降受涼。
參考資料
盡量在餵奶前或是喝奶後一小時為寶寶洗澡，以防溢奶。室內溫度保持在25度以上，天冷時可以開暖氣。浴盆內先放冷水再加熱水，水溫控制在38度~42度間，盡可能在十分鐘內完成，以免水溫下降受涼。
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16.嬰幼兒的視覺發展??
- 剛出生的新生兒其實看不太到，能見的距離非常近，3個月大時，嬰兒可見的距離約為30公分，視線比較集中，開始能夠盯著他人看。不過此時的視覺仍以黑白光影變化為主；3～4個月時，嬰兒的眼睛發展出追視的能力，視線可追著物體移動。6個月大的嬰兒可以看到1公尺的距離；1歲大的嬰兒則能見到2～3公尺的距離，也慢慢地近似於成人的視力。
- 遠與近的立體感則在6個月時才會逐漸開始發展，在此之前嬰兒所能看到的都是接近平面的世界。
- 在色彩的方面，三個月以前都是屬於黑白的世界，6個月～1歲時嬰兒的視覺畫面會逐漸彩色化，辨別顏色的能力與視覺神經發展越來越好。
17.何時該為寶寶添加副食品??
當嬰兒四到六個月大之後咀嚼吞嚥的功能逐漸成熟，可以稍微支撐著坐，眼可直視前方，手眼的協調越來越成熟，甚至當他看到大人吃東西時就會伸手來抓，並且放至嘴內，此時就是添加副食品最好的時機。四個月前就給予副食品並沒有什麼好處。
參考資料
當嬰兒四到六個月大之後咀嚼吞嚥的功能逐漸成熟，可以稍微支撐著坐，眼可直視前方，手眼的協調越來越成熟，甚至當他看到大人吃東西時就會伸手來抓，並且放至嘴內，此時就是添加副食品最好的時機。四個月前就給予副食品並沒有什麼好處。
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19.腸病毒是怎麼傳染的??
病毒的傳染常因成人自外面帶回，經由接觸或以飛沫方式感染家中幼兒而造成：也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。
參考資料
病毒的傳染常因成人自外面帶回，經由接觸或以飛沫方式感染家中幼兒而造成：也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。
參考資料
20.得了腸病毒會有什麼症狀??
感染病毒後大約二至十天以後才會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。
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感染病毒後大約二至十天以後才會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。
參考資料
21.要如何來預防腸病毒??
目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。
目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。
- 時時注意個人衛生，經常正確洗手。
- 流行期間儘量避免出入公共場所，不要跟疑似病患(家人或同學) 接觸。
- 注意環境衛生及通風。
- 罹病之學童，宜請假暫勿上課，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。
- 增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及運動。
22.腸病毒感染之致命機率有多高??
大多數腸病毒感染者，症狀都很輕微，甚至沒有症狀。民國八十七年台灣地區腸病毒流行時，雖然專家對感染致死率的推估不同，但是一般的估計是在十萬分之一到萬分之一之間，雖然感染腸病毒以後，99.9%以上的患者都會恢復，但當年由於致病的是腸病毒71型，造成相當震憾，因此認識腸病毒及暸解其傳染途徑，避免感染的風險是刻不容緩的。
參考資料
大多數腸病毒感染者，症狀都很輕微，甚至沒有症狀。民國八十七年台灣地區腸病毒流行時，雖然專家對感染致死率的推估不同，但是一般的估計是在十萬分之一到萬分之一之間，雖然感染腸病毒以後，99.9%以上的患者都會恢復，但當年由於致病的是腸病毒71型，造成相當震憾，因此認識腸病毒及暸解其傳染途徑，避免感染的風險是刻不容緩的。
參考資料
23.何謂嬰兒腸絞痛??
張思玟醫師表示，如果家族有異位性體質的話，寶寶也有可能因對食物過敏，而使腸胃不舒服，她建議，能餵母乳者最好哺餵母乳，否則，可改用水解蛋白配方奶。她強調，腸絞痛是寶寶成長過渡期的短暫表現，終究還是需要父母以最大的耐心安撫哭鬧不休的寶寶，辛苦是必然的，不過，看到寶寶破涕為笑時，相信父母會覺得一切辛苦都是值得的！
參考資料
腸絞痛好發於嬰兒6週～4.5個月。不少父母常為寶寶總在傍晚或深夜時分出現莫名的反覆哭鬧而傷神，發作時，哭聲激烈、肚子鼓鼓脹脹的、腿部彎曲及食欲減退，情緒躁動到無法安撫，持續一段時間後，慢慢有所緩解；沒發作時，食欲與活動力如常。 張思玟醫師指出，腸絞痛的發生原因至今不明，可能因素很多，如代謝乳糖的酵素還不夠成熟；荷爾蒙分泌異常造成，使腸子蠕動快速；牛奶蛋白過敏；神經系統發育未成熟；甚至親子關係仍未建立默契而不知如何安撫等等，「因無法有確切原因，所以很難對症下藥」。 她強調，「腸絞痛是個泛稱的病名，要下此診斷，得先排除其他可能因素及病理原因後，還需要符合以下要點：必須在一天哭鬧時間大於三個小時，一個星期有三天以上，連續三個星期皆如此，才能說寶寶有腸絞痛的問題」。
排除其他可能造成哭鬧的原因後，一般並不需要特別的治療，如果寶寶哭鬧情況嚴重的話，可試試看以下的方法：
- 在肚臍周圍用熱毛巾熱敷，或塗抹薄荷油（防脹氣膏），並稍加按摩。
- 變換寶寶的姿勢，抱直或趴在父母肩上（腿上），對促進腹部空氣排出有所幫助。
- 改善餵奶技巧，不要讓寶寶吸入過多空氣。
- 最後，再考慮藥物舒緩。
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